性别 女 民族 汉 照片
出生年月 1989.12.22-26蛇 籍贯 仁寿 血型
身份证号 身高 1.5m 体重 45kg
身体状况 健康 兴趣爱好 唱歌，跳舞
毕业院校 学历 大专 专业
从事行业属性 □行政机关 □事业单位 □国企 □私企 □个体 □外企 □海外就业
□海外留学 □其他
职业 幼师 职务 职称
工作单位 仁寿 家庭住址 仁寿
手机 028-36266456 QQ 2065107010
婚姻情况 □未婚 □离异未育 □离异不带孩 □离异带孩 □丧偶带孩 □丧偶不带孩
收入情况/月 □2000--4000元 □4000-8000元 □8000-20000元 □20000元以上
财产情况 房产 □有 □无私家车 □有 □无
家庭成员 姓名 关系 职务 职业 姓名 关系 职务 职业
父母
择偶条件
年龄段 30岁以下 学历 高中以上 专业
住房条件 □有 □无家庭状况 要好一点 地域范围 仁寿及周边
职业要求 有技术 身高范围 1.7m 体重范围 65-70kg
婚姻情况 □未婚□离异未育□离异不带孩□离异带孩□丧偶带孩 □丧偶不带孩□不限
收入情况/月 □2000--4000元 □4000-8000元 □8000-20000元 □20000元以上
才貌要求 兴趣爱好
其它 有技术，人品要好，孝敬父母
声明、担保与授权
本人或代理人法律声明 本人承诺婚姻状况 真实 ，及以上所填的个人基本情况（包括身份证、职业、学历等）均真实无误，并承担由此产生的法律责任。特此声明！
声明人签名： 身份证号：
照片授权 □本人授权 心语心愿 婚介服务有限公司将本人照片在公司网站上免费发布，特此授权。
授权人签名：
填表人签字 经办人审核签字： 吕晓群 2015 年 4月 24 日